Dėl Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2023 m. rugpjūčio 3 d. nutarties, kuria tenkintas VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninės teikimas ir L. D. pratęstas priverčiamosios medicinos priemonės - stacionarinio stebėjimo ir gydymo bendro stebėjimo sąlygomis VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje taikymas

Byla Nr. 1S-112-531/2023

Procesinio sprendimo kategorija 2.14.4

(S)

PANEVĖŽIO APYGARDOS TEISMAS

NUTARTIS

2023 m. rugsėjo 1 d.

Panevėžys

Panevėžio apygardos teismo teisėjas Valdas Ciesiūnas,

sekretoriaujant Audronai Jasiukėnienei,

dalyvaujant prokurorei Gražinai Petrulytei

gynėjui adv. Vytautui Sketeriui,

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjęs L. D., kuriai taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, skundą dėl Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2023 m. rugpjūčio 3 d. nutarties, kuria tenkintas VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninės teikimas ir L. D. pratęstas priverčiamosios medicinos priemonės – stacionarinio stebėjimo ir gydymo bendro stebėjimo sąlygomis VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje taikymas,

n u s t a t ė :

1. Kauno apylinkės teismo Kauno rūmų 2022 m. lapkričio 14 d. nutartimi L. D., padariusiai baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 145 straipsnio 1 dalyje (dvi veikos), nepakaltinamumo būsenoje, taikyta priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje – VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje. Jos taikymas pratęstas 2023 m. rugpjūčio 3 d. Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų nutartimi.

2. L. D. pateiktu skundu nesutinka su 2023 m. rugpjūčio 3 d. Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų nutartimi, prašo ją panaikinti ir priimti naują – skirti jai ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Nurodo, kad yra (duomenys neskelbtini), supranta kas su ja vyksta. Dalyvavo 2023 m. rugpjūčio 3 d. vykusiame teismo posėdyje. Reguliariai geria vaistus. Aiškina, jog vieną kartą per mėnesį jai suleidžiami vaistai, kurie Europos Sąjungoje yra uždrausti. Jos sveikata pablogėjo, tą pastebi ir jos brolis K. B.. Ji jaučiasi sukaustyta, virpa rankos, kas jos manymu yra šalutinis poveikis. Nori gydytis ambulatoriškai, pagal gyvenamąją vietą pati pasirinks gydytojus, jai padės brolis. VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje nuo 2023 m. vasario 7 d. yra laikoma prieš savo valią. Apylinkės teismo nagrinėtas VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninės teikimas nemotyvuotas, nebuvo pateiktas smurto rizikos įvertinimas. Neigia pavojingumą sau ir visuomenei.

3. Teismo posėdyje gynėjas prašė L. D. skundą tenkinti, o prokurorė - atmesti.

4. Skundas atmetamas.

5. Aukštesnysis teismas išnagrinėjęs L. D. skundą, pateiktą bylos medžiagą ir skundžiamą Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2023 m. rugpjūčio 3 d. nutartį, konstatuoja, kad apylinkės teismas, tinkamai įvertinęs visus byloje esančius duomenis, pagrįstai pratęsė L. D. taikomos priverčiamosios medicinos priemonės – stacionarinio stebėjimo bendro stebėjimo sąlygomis terminą.

6. Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingų veikų, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir BPK 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas medicininės priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: 1) asmens psichinė sveikata, 2) su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

7. Iš kartu su 2023 m. liepos 19 d. teikimu dėl priverčiamosios medicinos pobūdžio priemonės rūšies pratęsimo pateiktos 2023 m. liepos 14 d. Komisijos dėl priverčiamosios medicinos pobūdžio priemonės pratęsimo medicininės apžiūros išvados Nr. (duomenys neskelbtini) (toliau – Išvada) matyti, kad Komisija rekomenduodama tęsti L. D. priverstinį gydymą bendro stebėjimo sąlygomis, nurodė, kad pacientės būsena gerėjanti, bet nepakankamai stabili. Ji išlieka gynybiška, nebendradarbiaujanti, stengiasi nuslėpti vaistus, liguistus išgyvenimus. Ryškėja asmenybės defektas, negatyvi simptomatika. Skundų neišsako, emocijos blėsios, monotoniškos, šaltos. Nuotaika blogesnė. Mąstymas paralogiškas, rigidiškas. Šiuo metu aktyvios psichoprodukcijos neišsako, nekritiška. Socialinė adaptacija sutrikusi.

8. Taip pat iš Išvados matyti, kad per stebimą laikotarpį ji tapo ramesnė, kliedesinė simptomatika priblėso, tačiau išliko gana gynybiška, įtaroka. Šių metų kovo mėnesį buvo perkelta ir gydyta (duomenys neskelbtini) ligoninėje (duomenys neskelbtini) skyriuje dėl (duomenys neskelbtini), pacientė kategoriškai atsisakė chirurginės operacijos, teko taikyti konservatyvų gydymą. Buvo keletą kartų pagauta išspjaunanti vaistus, nors pati vaistų nevartojimą neigia. Pacientės išvaizda stokoja tvarkos, ne kartą buvo raginta labiau rūpintis higiena, dažniau praustis. Ji pilnai orientuota savyje, vietoje, laike. Pokalbio metu kiek įsitempusi, bendraudama trypčioja vietoje, vis nekantrauja sužinoti, kada tiksliai bus gydytojų komisija, klausinėja, ar bus išleista į namus. Jos veidas hipomimiškas. Mąstymas stokoja nuoseklumo. Kliedesių aktyviai nebeišsako, bet išlieka nekritiška padarytos nusikalstamos veikos atžvilgiu, savo elgesį pateisina. Vis dar kaltina gydytojus, kad mamą „nugydė“. Skyriuje pakankamai rami, su kitomis pacientėmis nekonfliktuoja.

9. Iš byloje esančio 2023 m. rugpjūčio 1 d. smurto rizikos įvertinimo (duomenys neskelbtini) matyti, kad L. D. smurto rizika šiuo metu yra aukšta. Gali mažėti, esant psichinės būsenos pagerėjimui bei dalyvavimui psichosocialinėje reabilitacijoje.

10. Bylos nagrinėjimo apylinkės teisme metu VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninės atstovas nurodė, kad pacientė sugeba paslėpti vaistus po liežuviu ir po to juos išspjauti. Kritikos ligai nėra, dar reikalingas stebėjimas.

11. Skundą nagrinėjančio teismo vertinimu, nurodytos aplinkybės patvirtina, kad L. D. vis dar būtina taikyti priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis. Aukštesnysis teismas neabejoja surinktais įrodymais, kadangi nebuvo pateikta jokių objektyvių juos paneigiančių duomenų. L. D. VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje yra gydoma beveik 6 mėnesius. Remiantis pateikta Išvada galima konstatuoti, kad jos būklė gerėjanti, tačiau dar nepakankamai stabili. Iš Išvadoje pateiktų duomenų matyti, kad L. D. buvo pagauta išspjaunanti vaistus, stokoja tvarkos, higienos, yra nekritiška padarytų nusikalstamų veikų atžvilgiu, savo elgesį pateisina. Jos mąstymas stokoja nuoseklumo, emocijos blėsios, nuotaika blogesnė, bendravimo metu yra įsitempusi, ryškėja asmenybės defektas. Taigi, atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, konstatuotina, kad apylinkės teismas pagrįstai sprendė, kad priverstinis stacionarinis stebėjimas ir gydymas L. D. vis dar yra reikalingas ir pratęsė jai taikomą priverčiamąją medicinos priemonę. Šiuo atveju dar negalima daryti išvados, kad L. D. socialinis pavojingumas sumažėjęs tiek, jog jai galėtų būti taikomas ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Kaip jau minėta, jos būklė dar nėra pakankamai stabili, jos smurto rizika šiuo metu aukšta. VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninės atstovo teigimu L. D. dar reikalingas stebėjimas.

12. Minėtų teismo išvadų nekeičia tai, jog L. D. pritaikius ambulatorinį gydymą jos brolis jai padės susirasti gydytojus, ja pasirūpins. Kaip jau minėta, kol kas L. D. vis dar yra būtinas gydymas ir stebėjimas stacionare.

13. Aukštesnysis teismas atmeta skundo teiginius, jog L. D. kartą į mėnesį yra suleidžiami Europos Sąjungoje uždrausti vaistai, kadangi į bylą nebuvo pateikta jokių tą patvirtinančių duomenų. Taip pat nėra duomenų, kad L. D. ar jos artimieji būtų kreipęsi į VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninę su skundais dėl netinkamo gydymo.

14. Esant šioms aplinkybėms, Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2023 m. rugpjūčio 3 d. nutartis yra teisėta ir pagrįsta, naikinti ją nėra teisinio pagrindo.

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 442 straipsnio 1 dalies 1 punktu, 2 dalimi,

n u t a r i a :

L. D., kuriai taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, skundą atmesti ir palikti galioti Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2023 m. rugpjūčio 3 d. nutartį.

Nutartis neskundžiama.

Teisėjas Valdas Ciesiūnas