2. Pavesti Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijai
parengti vieningos formos darbuotojo įskaitos lapą visoms Lietuvos
valstybėms įstaigoms.
LIETUVOS RESPUBLIKOS AUKŠČIAUSIOJI TARYBA
-------------------------------------------
DARBUOTOJO ĮSKAITOS LAPAS
Fotografijos
vieta
4 x 5
---------------------------------------------------
vardas, pavardė
Vilnius, 199__m.__________mėn.__d.
-----------------------------------------------------------
Klausimai I Atsakymai
-----------------------------------------------------------
Pavardė, vardas, tėvo, vardas I
-----------------------------------------------------------
Jeigu esate pakeitę pavardę, I
vardą, arba tėvo vardą, I
nurodykite kada, kur ir dėl I
kokios priežasties I
-----------------------------------------------------------
Gimimo data (metai, mėnuo, I
diena) ir vieta (miestas, I
rajonas, kaimas) I
-----------------------------------------------------------
Tautybė I
-----------------------------------------------------------
Mokslo cenzas ir specialybė, I
kada ir kokią mokslo įstaigą I
esate baigęs I
-----------------------------------------------------------
Mokslo laipsnis, mokslo vardas I
-----------------------------------------------------------
Pilietybė I
-----------------------------------------------------------
Kokias mokate užsienio kalbas I
-----------------------------------------------------------
Partiškumas I
-----------------------------------------------------------
Kokį darbą ir kokiose
pareigose dirbote
---------------------------------------------------------------
Metai ir mėnuo IDarbas ar pareigos (nurodyti I Įstaigos,
--------I---------Iįstaigą, organizaciją, įmonę,Iorganizacijos,
įstojimoIišstojimoIo taip pat ministeriją ar Iįmonės
I Ižinyba) Iadresas
--------I---------I-----------------------------I--------------
--------I---------I-----------------------------I--------------
--------I---------I-----------------------------I--------------
--------I---------I-----------------------------I--------------
--------I---------I-----------------------------I--------------
--------I---------I-----------------------------I--------------
--------I---------I-----------------------------I--------------
11. Žinios apie šeimą
---------------------------------------------------------------
GiminystėsIPavardė, vardas,IGimimoI Darbo vieta,IGyvenamosios
laipsnis Itėvo vardas Imetai I pareigos Ivietos adresas
----------I----------------I------I-------------I--------------
----------I----------------I------I-------------I--------------
----------I----------------I------I-------------I--------------
----------I----------------I------I-------------I--------------
----------I----------------I------I-------------I--------------
----------I----------------I------I-------------I--------------
12. Dalyvavimas Lietuvos Respublikos ir vietos savivaldybės
renkamuosiuose organuose
---------------------------------------------------------------
RenkamojoIRenkamojo organoI Kuo išrinktasI Metai
organo Ipavadinimas I I---------------------
adresas I I Iišrinkimo I išstojimo
---------I----------------I--------------I----------I----------
---------I----------------I--------------I----------I----------
---------I----------------I--------------I----------I----------
---------I----------------I--------------I----------I----------
---------I----------------I--------------I----------I----------
---------I----------------I--------------I----------I----------
13. Pareigos partijų ir kitų visuomeninių politinių
organizacijų aukščiausiuose renkamuose organuose ___________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________