Dėl sanatorinės reabilitacijos organizavimo respublikoje

1.1. Sanatorinės reabilitacijos įstaigų sąrašą, vietų skaičių ir reabilitacijos skyrių profilius (1 priedas).

1.2. Ligonių atrankos ir siuntimo į sanatorinės reabilitacijos skyrius tvarką (2 priedas).

1.3. Ligonių siuntimo į sanatorinės reabilitacijos skyrius indikacijų ir kontraindikacijų sąrašą (3 priedas).

2.1. Medicinos departamentui iki 1992 m. liepos mėn. 1 d. parengti sanatorinio gydymo ir sanatorinės reabilitacijos standartus ir, išnagrinėjus gydymo ir profilaktikos įstaigoms skirtų vietų sanatorinės reabilitacijos įstaigose (įsakymo Nr. 388 priedas 2) panaudojimą, nustatyti naują joms skiriamų vietų limitą.

2.2. Gydymo ir profilaktikos įstaigų vadovams – laikytis nustatytos ligonių atrankos ir siuntimo į sanatorines reabilitacijos skyrius tvarkos.

2.3. Laikyti negaliojančiais Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1991 m. gruodžio 17 d. įsakymu Nr. 388 „Dėl sanatorinės reabilitacijos organizavimo respublikoje“ 1-ju punktu patvirtinus 1, 3 ir 4 priedus.

1.1. Ūmus ligos periodas.

1.2. Nesukoreguotos metabolinės ligos (cukrinis diabetas, miksedema, tireotoksikozė, ir kt.)

1.3. Epilepsija ir epilepsiniai sindromai, psichinės ligos.

1.4. Inkstų, kepenų, kasos funkcijų nepakankamumas, ryški anemija.

1.5. Skeleto – raumenų funkcijos patologija, trukdanti ligoniui apsitarnauti.

1.6. Venerinės ligos.

1.7. Piktybiniai augliai.

P. S. Po radikalaus gydymo, esant patenkinamai organizmo būklei, galima siųsti.

1.8. Įvairios kilmės dažnai pasikartojantys arba gausūs kraujavimai.

1.9. Bet kokios lokalizacijos echinokokas.

1.10. Visų tuberkuliozės formų aktyvi stadija.

1.11. Nėštumas.

1.12. Visos infekcinės ligos.

1.13. Neadekvati psichologinė ligonio nuostata reabilitacijos atžvilgiu.

2.1. Nestabili krūtinės angina po gydymo stacionare.

2.2. Širdies ritmo sutrikimai (po chirurginio gydymo stacionare).

2.3. Hipertoninė liga I-II st., nustatyta pirmą kartą po gydymo stacionare.

2.4. Po širdies kraujagyslių operacijų, angiochirurginių vožtuvų protezavimo operacijų, pilnai užgijus operaciniam pjūviui.

2.5. miokardo infarktas (poūmis periodas).

3.1. Ūmus miokardo infarktas.

3.2. Širdies nepakankamumas, viršijantis II A širdies nepakankamumo laipsnį.

3.3. Aukštas, nestabilus ir sunkiai reaguojamas kraujospūdis.

3.4. Komplikuoti skilveliniai ritmo sutrikimai (LOWN IV-V gradacija, dažni paroksizminiai ritmo sutrikimai, A-V blokada).

4.1. Potrauminės kontraktūros (po kaulų lūžimų, plaštakos sužalojimų).

4.2. Stabili osteosintezė po ilgųjų kaulų lūžimo.

4.3. Ankstyvos potrauminės ir pooperacinės raumenų atrofijos.

4.4. Sąnarių lūžimai, po kurių rekomenduotini ankstyvi aktyvūs judesiai (nenaudojama gipso imobilizacija).

4.5. Mikrochirurginės galūnių operacijos (pilnai sugijus žaizdai).

4.6. Po stuburo smegenų, galvos smegenų traumų ir operacijų, kai ligoniai gali apsitarnauti.

5.1. Nesugijusios operacinės ir trauminės žaizdos.

5.2. Pūliuojančios fistulės.

6.1. Piktybinis auglys po radikalaus gydymo (po operacijos, spindulinio gydymo, chemioterapijos kurso).

6.2. Piktybinis auglys tarp radikalaus gydymo kursų.

7.1. IV klinikinės grupės ligoniai.

7.2. Piktybinio auglio progresavimas.

7.3. Psichozės, lydinčios piktybinį auglį.

8.1. Po galvos smegenų išeminių insultų, encefalitų ir mielitų.

8.2. Po ūmaus praeinančio kraujotakos sutrikimo galvos smegenyse po gydymo stacionare.

8.3. Pleksopatijos, peties – menties periartritai, polineuropatijos, veidinio nervo neuropatija po gydymo stacionare.

8.4. Trišakio ir liežuvinio ryklės nervų bei sparninio gomurio mazgo neuralgija.

8.5. Diskogeninis radikulitas, būklė po stuburo operacijų.

9.1. Sisteminė sklerodermija bei dermatomiozitas, esant minimaliam proceso aktyvumui be žymesnių vidaus organų pažeidimų.

9.2. Mazginio periarteriito formos be žymesnės hipertenzijos.

9.3. Reumatoidinis artritas bei jo variantai, esant nedidesniam kaip II laipsnio proceso aktyvumui.

9.4. Psoriazinis artritas, esant nedidesniam kaip II laipsnio proceso aktyvumui.

9.5. Ankilozinis spondiloartritas (Bechterevo liga), esant nedidesniam kaip II laipsnio proceso aktyvumui.

9.6. Po sąnarių operacijų.

9.7. Koksartrozė, gonartrozė esant II laipsnio sąnarių funkcijos nepakankamumui po gydymo stacionare.

10.1. Opaligė gijimo stadijoje.

10.2. Pogastrorezekciniai sindromai po gydymo stacionare.

10.3. Po cholecystektomijos, kasos ligų operacinio gydymo stacionare.

10.4. Po sunkaus infekcinio hepatito (esant teigiamai biocheminių tyrimų dinamikai) po gydymo stacionare.

11.1. Sveikstant po pneumonijos arba po recidyvuojančios pneumonijos paūmėjimo.

11.2. Bronchinė astma – I stadija, vidutinio sunkumo eiga – sveikstant.

11.3. Dažnai recidyvuojantis sunkios eigos bronchitas (2–3 ir daugiau kartų per metus) po gydymo stacionare.

11.4. Potrauminės plaučių ligos po gydymo stacionare.

11.5. Sveikstant po plaučių operacijų.

12.1. Aktyvūs specifiniai plaučių procesai.

12.2. Pūlinės plaučių ligos.

12.3. Lėtiniai plaučių abscesai.

13.1. Vidutinio sunkumo cukrinis diabetas, kuris stacionare yra subkompensuotas.

13.2. Po skydliaukės, antinksčių, hipofizio operacijos.

13.3. Vidutinio sunkumo tireotoksikozė.

13.4. Tireoiditai su skydliaukės funkcijos sutrikimo reiškiniais.

13.5. Vidutinio sunkumo ar sunki hipotireozė.

13.6. Hipotalaminis sindromas, neuroendokrininė forma.

13.7. Lėtinis antinksčių nepakankamumas.

P. S. 13.2–13.7 punktuose išvardintomis ligomis sergantys asmenys reabilitacijai siunčiami po gydymo stacionare).

14.1. Labilios eigos cukrinis diabetas.

14.2. Sunkios tireotoksikozės ir hipotireozės formos.

15.1. Sveikstant po gimdos ir jos priedėlių ūmaus uždegimo stacionare.

15.2. Sveikstant po gimdos ir jos priedėlių operacijų stadijoje.

16.1. Žvynelinė liga.

16.2. Atopinis dermatitas ir kitos dermatozės.

17.1. Pūlingos odos ligos.

17.2. Užkrečiamos odos ligos (niežai, grybelinės ligos ir kt.).

18.1. Po operacinio akių traumų ir ligų gydymo stacionare.

18.2. Iridociklitas, uveitas po gydymo stacionare.

19.1. Po operacinio nosies, ausų, gerklų traumų ir ligų gydymo stacionare.

19.2. Kochlearinis neuritas.

19.3. Phonastenija ir kitos profesinės gerklų ligos.

20.1. Prieš ir po inkstų persodinimo.

20.2. Pielonefritas, intersticinis nefritas ir glomeruloneritas po gydymo stacionare.

MEDICINOS PAGALBOS

SKYRIAUS VIRŠININKAS                                                                                            A. POŠKUS

______________